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補(bǔ)牙后牙痛什么引起的

患者：女，24歲

病情描述:
補(bǔ)牙后牙痛什么引起的
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唐震 副主任醫(yī)師 去掛號
第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院 三甲 口腔科

補(bǔ)牙后牙痛可能由填充材料刺激、咬合異常、牙髓炎癥、繼發(fā)齲齒等原因引起，可通過調(diào)整咬合、藥物治療、根管治療等方式緩解。

1、填充材料刺激

補(bǔ)牙材料與牙體組織熱膨脹系數(shù)差異可能導(dǎo)致短暫敏感，表現(xiàn)為冷熱刺激痛，通常1-2周自行緩解，嚴(yán)重時(shí)可使用脫敏牙膏或醫(yī)生開具的氟化鈉甘油。

2、咬合異常

填充體過高導(dǎo)致咬合創(chuàng)傷，引發(fā)咀嚼時(shí)定點(diǎn)劇痛，需及時(shí)調(diào)磨修復(fù)體高度，避免長期創(chuàng)傷引發(fā)牙周膜炎癥。

3、牙髓炎癥

深齲未徹底去腐或操作中產(chǎn)熱可能激惹牙髓，表現(xiàn)為自發(fā)痛、夜間痛，需行牙髓活力測試，確診后可選用丁香油酚暫封或根管治療。

4、繼發(fā)齲齒

邊緣微滲漏導(dǎo)致細(xì)菌侵入引發(fā)二次齲壞，伴隨食物嵌塞痛，需去除原充填物后重新修復(fù)，嚴(yán)重缺損者需嵌體修復(fù)。

術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免患側(cè)咀嚼，使用含氟牙膏維護(hù)邊緣封閉性，若疼痛持續(xù)超過72小時(shí)或出現(xiàn)跳痛需立即復(fù)診。

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