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促人絨毛膜促性腺激素低什么引起的

患者:女,36歲

病情描述:
促人絨毛膜促性腺激素低什么引起的
共1個回答
榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

促人絨毛膜促性腺激素水平低可能由胚胎發(fā)育異常、黃體功能不足、異位妊娠、染色體異常等原因引起,需結(jié)合臨床檢查明確病因。

1、胚胎發(fā)育異常

胚胎質(zhì)量差或停育會導(dǎo)致HCG分泌不足,表現(xiàn)為陰道出血伴下腹墜痛。需通過超聲確認(rèn)胚胎狀態(tài),必要時行清宮術(shù),藥物可選用黃體酮膠囊、地屈孕酮片、絨促性素。

2、黃體功能不足

孕激素分泌不足影響胚胎著床,常見月經(jīng)周期縮短或經(jīng)前點(diǎn)滴出血。建議肌注黃體酮或口服黃體酮軟膠囊,配合維生素E改善黃體功能。

3、異位妊娠

輸卵管妊娠時滋養(yǎng)細(xì)胞活性低下,HCG上升緩慢伴單側(cè)腹痛。需緊急處理,藥物可用甲氨蝶呤注射液,嚴(yán)重者需腹腔鏡手術(shù)。

4、染色體異常

胚胎染色體畸變導(dǎo)致絨毛退化,可能出現(xiàn)HCG翻倍不良。建議行絨毛活檢,確診后需終止妊娠,可選用米非司酮片配伍米索前列醇片。

妊娠期出現(xiàn)HCG異常應(yīng)避免劇烈運(yùn)動,每周復(fù)查血HCG及超聲,飲食注意補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和葉酸。

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