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胎兒雙側(cè)脈絡(luò)叢囊腫需不需要治療

患者：女，33歲

病情描述:
胎兒雙側(cè)脈絡(luò)叢囊腫需不需要治療

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張向?qū)?/span> 主任醫(yī)師去掛號: 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

多數(shù)胎兒雙側(cè)脈絡(luò)叢囊腫無須治療，通常在妊娠中期可自行消退。脈絡(luò)叢囊腫可能與胎兒發(fā)育過程中的生理性積液、染色體異常風(fēng)險(xiǎn)、宮內(nèi)感染、遺傳代謝疾病等因素有關(guān)。

1、生理性積液：

胎兒脈絡(luò)叢囊腫多為暫時性結(jié)構(gòu)，由腦脊液局部積聚形成，孕18-24周超聲檢查常見，建議定期復(fù)查超聲監(jiān)測囊腫變化。

2、染色體異常：

若合并其他超聲軟指標(biāo)異常，可能提示21三體等染色體異常風(fēng)險(xiǎn)，需結(jié)合無創(chuàng)DNA或羊水穿刺進(jìn)一步評估，必要時進(jìn)行遺傳咨詢。

3、宮內(nèi)感染：

巨細(xì)胞病毒等TORCH感染可能導(dǎo)致囊腫持續(xù)存在，需通過血清學(xué)抗體檢測排查感染因素，確診后需針對原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)。

4、代謝性疾病：

罕見情況下與溶酶體貯積癥等先天代謝病相關(guān)，若囊腫進(jìn)行性增大或伴隨其他畸形，需完善基因檢測及代謝篩查。

建議孕婦保持規(guī)律產(chǎn)檢，避免焦慮情緒，均衡攝入葉酸、優(yōu)質(zhì)蛋白等營養(yǎng)素，囊腫持續(xù)存在或增大時需由產(chǎn)科與遺傳科醫(yī)師聯(lián)合評估。

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