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小兒出現(xiàn)闌尾炎要不要手術

患者：男，9歲

病情描述:
小兒出現(xiàn)闌尾炎要不要手術
共1個回答
范存剛 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學人民醫(yī)院 三甲 神經(jīng)外科

小兒闌尾炎通常建議手術治療，尤其是化膿性或穿孔性闌尾炎。闌尾炎的處理方式主要有腹腔鏡闌尾切除術、開腹闌尾切除術、抗生素保守治療、術后護理等。

1、腹腔鏡手術

適用于多數(shù)小兒闌尾炎病例，創(chuàng)傷小且恢復快。手術需在全身麻醉下進行，術后可能出現(xiàn)輕微腹痛或發(fā)熱，需配合靜脈抗生素治療。

2、開腹手術

針對復雜病例如闌尾穿孔或廣泛腹膜炎。術中需清理腹腔膿液，術后可能需留置引流管，住院時間相對較長。

3、抗生素治療

僅適用于單純性闌尾炎早期，需靜脈注射頭孢曲松、甲硝唑等藥物。治療期間需密切觀察體溫及腹痛變化，若48小時無改善需轉(zhuǎn)為手術。

4、術后護理

包括傷口消毒、飲食過渡和活動指導。家長需監(jiān)測患兒體溫，術后24小時可進流食，逐步恢復普通飲食，避免劇烈運動2周。

建議家長發(fā)現(xiàn)患兒持續(xù)右下腹痛伴發(fā)熱時及時就醫(yī)，術后遵醫(yī)囑定期復查，飲食宜清淡易消化，適當補充優(yōu)質(zhì)蛋白促進傷口愈合。

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