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漏斗胸的治療

患者:女,4歲

病情描述:
漏斗胸的治療
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張曉倫 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院 三甲 小兒胸外科

漏斗胸可通過支具矯正、運(yùn)動(dòng)康復(fù)、微創(chuàng)手術(shù)、開放性手術(shù)等方式治療。漏斗胸通常由先天性發(fā)育異常、維生素D缺乏、胸骨發(fā)育不良、馬方綜合征等原因引起。

1、支具矯正

適用于輕度凹陷的青少年患者,通過外部壓力逐步矯正胸廓畸形,需配合定期影像學(xué)評(píng)估,矯正周期可能持續(xù)數(shù)月到數(shù)年。

2、運(yùn)動(dòng)康復(fù)

針對(duì)胸肌力量不平衡設(shè)計(jì)的呼吸訓(xùn)練和擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng),有助于改善體態(tài),適用于凹陷指數(shù)小于2.5且無心臟壓迫癥狀的患者。

3、微創(chuàng)手術(shù)

納氏手術(shù)在胸腔鏡引導(dǎo)下植入矯形鋼板,創(chuàng)傷小恢復(fù)快,適合中重度凹陷且心肺功能受影響者,術(shù)后需保留鋼板2-3年。

4、開放性手術(shù)

胸骨翻轉(zhuǎn)術(shù)等傳統(tǒng)術(shù)式適用于極重度畸形或合并其他骨骼異常的情況,需切除部分肋軟骨并重建胸廓,術(shù)后需密切監(jiān)測(cè)呼吸功能。

建議定期監(jiān)測(cè)胸廓發(fā)育情況,補(bǔ)充維生素D和鈣質(zhì),避免劇烈碰撞運(yùn)動(dòng),術(shù)后患者應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行呼吸功能鍛煉。

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