診斷性刮宮的危害

博禾醫(yī)生
診斷性刮宮可能導(dǎo)致子宮穿孔、感染、宮腔粘連等并發(fā)癥,但風(fēng)險概率較低且可控。診斷性刮宮是婦科常用的檢查手段,適用于異常子宮出血、子宮內(nèi)膜病變等情況的診斷。
診斷性刮宮操作過程中,若患者子宮位置異常或醫(yī)生操作不當(dāng),可能發(fā)生子宮穿孔。子宮穿孔表現(xiàn)為突發(fā)下腹劇痛、陰道出血量增多,嚴(yán)重時可損傷鄰近器官。此時需立即停止操作,通過超聲監(jiān)測或腹腔鏡檢查確認(rèn)損傷程度,必要時行手術(shù)修補(bǔ)。術(shù)后需使用頭孢曲松鈉注射液預(yù)防感染,并密切觀察生命體征。
術(shù)后感染多因器械消毒不徹底或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)引起,常見癥狀包括發(fā)熱、膿性分泌物、下腹壓痛。確診后需取分泌物培養(yǎng),根據(jù)藥敏結(jié)果選擇抗生素,如左氧氟沙星片聯(lián)合甲硝唑片。宮腔粘連通常出現(xiàn)在過度刮宮后,表現(xiàn)為月經(jīng)量減少甚至閉經(jīng),可通過宮腔鏡檢查確診,輕度粘連行宮腔鏡下分離術(shù),重度需放置宮內(nèi)節(jié)育器防止復(fù)粘。
診斷性刮宮后應(yīng)臥床休息1-2天,1個月內(nèi)禁止盆浴和性生活,避免重體力勞動。術(shù)后出現(xiàn)持續(xù)腹痛、異常陰道流血或發(fā)熱超過38℃時需及時復(fù)診。建議選擇正規(guī)醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行操作,術(shù)前完善超聲檢查評估子宮狀況,術(shù)后遵醫(yī)囑使用抗生素和促進(jìn)子宮內(nèi)膜修復(fù)的藥物如雌二醇片/雌二醇地屈孕酮片復(fù)合包裝。
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