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糖尿病人晚上餓了怎么治療

患者：男，40歲

病情描述:
糖尿病人晚上餓了怎么治療
共1個回答
袁曉勇 副主任醫(yī)師 去掛號
北京大學第一醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

糖尿病人夜間饑餓可通過調(diào)整飲食結構、監(jiān)測血糖、合理加餐、藥物調(diào)節(jié)等方式緩解，通常與血糖波動、飲食不均衡、藥物副作用、神經(jīng)病變等因素有關。

1.調(diào)整飲食結構

晚餐增加優(yōu)質蛋白和膳食纖維比例，如瘦肉、豆制品和綠葉蔬菜，延緩胃排空速度。避免精制碳水化合物攝入過多導致餐后血糖驟升驟降。

2.監(jiān)測血糖

睡前檢測血糖值，若低于4.4mmol/L需及時補充15克碳水化合物。夜間反復低血糖可能與胰島素劑量過大或磺脲類藥物作用相關。

3.合理加餐

選擇升糖指數(shù)低的食物作為夜宵，如無糖酸奶搭配堅果、黃瓜條配奶酪。每次加餐熱量控制在100-150千卡，避免影響晨起空腹血糖。

4.藥物調(diào)節(jié)

二甲雙胍可能引起胃腸道不適導致饑餓感，阿卡波糖延緩碳水化合物吸收，胰島素類似物可調(diào)整基礎率。需由醫(yī)生評估后調(diào)整用藥方案。

建議記錄連續(xù)3天的血糖譜和飲食日志，就醫(yī)時提供給內(nèi)分泌科醫(yī)生參考。規(guī)律運動有助于改善胰島素敏感性，但避免睡前2小時劇烈活動。

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