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心率過緩的原因是什么

患者：男，24歲

病情描述:
心率過緩的原因是什么
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倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心率過緩可能由生理性因素、藥物影響、心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)疾病、內(nèi)分泌疾病等原因引起，可通過動(dòng)態(tài)心電圖監(jiān)測、藥物調(diào)整或起搏器植入等方式干預(yù)。

1、生理性因素

長期運(yùn)動(dòng)人群或睡眠時(shí)可能出現(xiàn)竇性心動(dòng)過緩，心率多維持在50-60次/分且無不適，無須特殊治療，定期監(jiān)測心率即可。

2、藥物影響

β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能抑制心臟傳導(dǎo)，表現(xiàn)為頭暈乏力，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量或更換藥物，常用替代藥物包括阿托品、異丙腎上腺素。

3、心臟病變

可能與竇房結(jié)功能障礙、房室傳導(dǎo)阻滯等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為暈厥、胸悶，需使用氨茶堿提升心率，嚴(yán)重者需安裝永久起搏器。

4、內(nèi)分泌異常

甲狀腺功能減退或電解質(zhì)紊亂可導(dǎo)致代謝率下降，伴隨怕冷水腫，需補(bǔ)充左甲狀腺素鈉或糾正血鉀水平，同時(shí)監(jiān)測甲狀腺功能。

日常避免劇烈體位變化，適量攝入含鉀食物如香蕉菠菜，若心率持續(xù)低于40次/分或伴意識障礙需立即就醫(yī)。

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