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陣發(fā)性室上速那怎么治療

患者：女，21歲

病情描述:
陣發(fā)性室上速那怎么治療
共1個回答
龍振晝 副主任醫(yī)師 去掛號
福建省寧德市閩東醫(yī)院 三甲 傳染科

陣發(fā)性室上性心動過速可通過刺激迷走神經(jīng)、藥物治療、射頻消融術、外科手術等方式治療。陣發(fā)性室上性心動過速通常由心臟傳導系統(tǒng)異常、情緒激動、甲狀腺功能亢進、預激綜合征等原因引起。

1、刺激迷走神經(jīng)

通過按壓眼球、頸動脈竇按摩或冷水浸臉等方法刺激迷走神經(jīng)，可能終止心動過速發(fā)作，適合癥狀較輕且無器質性心臟病患者。

2、藥物治療

維拉帕米、普羅帕酮、腺苷等抗心律失常藥物可快速終止發(fā)作，藥物選擇需根據(jù)患者基礎疾病及心電圖特征決定，須在醫(yī)生監(jiān)護下使用。

3、射頻消融術

通過導管消融異常傳導通路，根治成功率較高，適用于反復發(fā)作、藥物無效或不能耐受藥物副作用患者，需完善電生理檢查評估。

4、外科手術

對于合并器質性心臟病或消融失敗的難治性病例，可考慮外科手術切斷異常傳導路徑，需嚴格評估手術適應癥及風險。

日常應避免咖啡因攝入及情緒波動，發(fā)作時保持鎮(zhèn)靜并記錄心電圖，定期心內(nèi)科隨訪監(jiān)測病情變化。

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