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手術后腸粘連怎么回事

患者:男,24歲

病情描述:
手術后腸粘連怎么回事
共1個回答
陳飛 副主任醫(yī)師 去掛號
泰州市中醫(yī)院 三甲 普外科

手術后腸粘連可能由組織損傷、炎癥反應、異物刺激、腹膜修復異常等原因引起,可通過藥物干預、物理治療、手術松解、飲食調整等方式改善。

1、組織損傷

手術操作可能導致腸道漿膜層損傷,局部滲出纖維蛋白原形成粘連。早期可嘗試熱敷促進血液循環(huán),嚴重時需使用玻璃酸鈉注射液等生物屏障制劑。

2、炎癥反應

術后感染或免疫應答過度會刺激腹膜分泌炎性介質。需使用頭孢曲松等抗生素控制感染,配合糜蛋白酶腸溶片減輕纖維素沉積。

3、異物刺激

手術縫線或止血材料可能引發(fā)異物肉芽腫反應。輕度粘連可服用乳果糖口服溶液保持排便通暢,重度需行腹腔鏡粘連松解術。

4、腹膜修復異常

體質因素導致成纖維細胞過度增殖形成致密粘連。可嘗試透明質酸酶注射配合腸梗阻導管減壓,頑固性病例需開放手術分離。

術后早期進行床上翻身活動,恢復期逐步增加膳食纖維攝入量,出現(xiàn)嘔吐腹脹等癥狀應及時復查腹部CT。

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