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丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高是什么原因引起的

患者:男,33歲

病情描述:
丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高是什么原因引起的
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶增高可能由脂肪肝、病毒性肝炎、藥物性肝損傷、膽道梗阻等原因引起,需結(jié)合具體病因采取護(hù)肝治療或?qū)σ蚋深A(yù)。

1、脂肪肝

長期高脂飲食或肥胖導(dǎo)致肝細(xì)胞脂肪沉積,引發(fā)輕度ALT升高。建議控制體重,減少飽和脂肪攝入,可遵醫(yī)囑使用水飛薊賓膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等護(hù)肝藥物。

2、病毒性肝炎

乙型或丙型肝炎病毒感染造成肝細(xì)胞炎癥,ALT顯著增高。需抗病毒治療如恩替卡韋片、索磷布韋片,同時聯(lián)用還原型谷胱甘肽等保肝藥物。

3、藥物性肝損傷

抗生素、解熱鎮(zhèn)痛藥等藥物代謝產(chǎn)物損傷肝細(xì)胞。應(yīng)立即停用可疑藥物,必要時靜脈注射異甘草酸鎂注射液促進(jìn)肝細(xì)胞修復(fù)。

4、膽道梗阻

膽結(jié)石或腫瘤壓迫導(dǎo)致膽汁淤積,ALT與GGT同步升高。需解除梗阻病因,如行ERCP取石術(shù),術(shù)前可短期使用熊去氧膽酸膠囊改善膽汁淤積。

發(fā)現(xiàn)ALT升高應(yīng)避免飲酒,限制油膩食物,定期復(fù)查肝功能指標(biāo),持續(xù)異常需完善肝炎病毒篩查、腹部超聲等檢查明確病因。

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