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吃過碳酸鋰片能不能吃感冒藥

患者：女，28歲

病情描述:
吃過碳酸鋰片，還能不能吃感冒藥呀？
共1個(gè)回答
郭朝陽 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 感染性疾病科

服用碳酸鋰片期間可以吃感冒藥，但需警惕藥物相互作用，感冒藥選擇應(yīng)避免含偽麻黃堿或非甾體抗炎藥成分，常見安全選擇有氯苯那敏、右美沙芬等單一成分藥物。

1、藥物相互作用

碳酸鋰與含偽麻黃堿的感冒藥合用可能升高血鋰濃度，增加中毒風(fēng)險(xiǎn)，表現(xiàn)為手抖、嗜睡等癥狀，可改用不含血管收縮劑的抗組胺類藥物如氯雷他定。

2、腎毒性風(fēng)險(xiǎn)

碳酸鋰經(jīng)腎臟代謝，聯(lián)合對(duì)乙酰氨基酚等解熱鎮(zhèn)痛藥可能加重腎臟負(fù)擔(dān)，出現(xiàn)多尿、口渴等鋰中毒前兆，建議監(jiān)測(cè)血鋰濃度并選擇中成藥如連花清瘟膠囊替代。

3、中樞抑制疊加

含馬來酸氯苯那敏的感冒藥與碳酸鋰協(xié)同增強(qiáng)中樞抑制作用，可能引發(fā)嗜睡、頭暈，駕駛前避免合用，必要時(shí)選用無鎮(zhèn)靜作用的西替利嗪。

4、電解質(zhì)紊亂

部分感冒藥利尿作用可能加劇碳酸鋰導(dǎo)致的電解質(zhì)失衡，出現(xiàn)肌無力或心律失常，可配合口服補(bǔ)液鹽維持水電解質(zhì)平衡。

用藥期間建議記錄每日癥狀變化，避免高鈉飲食影響鋰鹽代謝，若出現(xiàn)持續(xù)性嘔吐或意識(shí)模糊需立即就醫(yī)檢測(cè)血鋰濃度。

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