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m4白血病應(yīng)該怎么辦

患者:女,21歲

病情描述:
m4白血病應(yīng)該怎么辦
共1個(gè)回答
高華 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
成都市第三醫(yī)院 三甲 血液科

M4白血病(急性粒-單核細(xì)胞白血病)可通過(guò)化療、靶向治療、造血干細(xì)胞移植、支持治療等方式干預(yù)。該病通常由基因突變、化學(xué)物質(zhì)暴露、輻射接觸、遺傳易感性等因素誘發(fā)。

1、化療:

聯(lián)合化療是主要治療手段,常用藥物包括阿糖胞苷、柔紅霉素、米托蒽醌等,需根據(jù)患者年齡和并發(fā)癥調(diào)整方案,治療期間需密切監(jiān)測(cè)骨髓抑制情況。

2、靶向治療:

針對(duì)特定基因突變可使用FLT3抑制劑如米哚妥林、IDH抑制劑如艾伏尼布等靶向藥物,需通過(guò)基因檢測(cè)指導(dǎo)用藥,可能伴隨肝腎功能異常等不良反應(yīng)。

3、造血干細(xì)胞移植:

對(duì)于中高?;颊呓ㄗh異基因造血干細(xì)胞移植,移植前需完成誘導(dǎo)化療達(dá)到完全緩解,移植后需長(zhǎng)期預(yù)防移植物抗宿主病和感染。

4、支持治療:

包括輸血支持、抗感染治療、營(yíng)養(yǎng)干預(yù)等,使用重組人粒細(xì)胞集落刺激因子促進(jìn)造血恢復(fù),必要時(shí)需進(jìn)行隔離防護(hù)。

確診后應(yīng)盡快在血液科??漆t(yī)院規(guī)范治療,治療期間保持高蛋白飲食,避免生冷食物,定期復(fù)查血常規(guī)和骨髓穿刺評(píng)估療效。

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