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月經(jīng)延長(zhǎng)主要原因有哪些

患者：女，28歲

病情描述:
月經(jīng)延長(zhǎng)主要原因有哪些
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榮春紅 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

月經(jīng)延長(zhǎng)可能由內(nèi)分泌失調(diào)、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、凝血功能障礙等原因引起，可通過(guò)激素治療、手術(shù)切除、抗凝治療等方式干預(yù)。

1、內(nèi)分泌失調(diào)

長(zhǎng)期壓力或過(guò)度節(jié)食可能導(dǎo)致黃體功能不足，表現(xiàn)為經(jīng)期超過(guò)7天但出血量少。建議調(diào)整作息并補(bǔ)充維生素B族，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2、子宮肌瘤

肌壁間肌瘤易導(dǎo)致經(jīng)期延長(zhǎng)伴血塊增多，可能與雌激素水平過(guò)高有關(guān)。超聲確診后可采用米非司酮片縮小子宮肌瘤，或行子宮肌瘤剔除術(shù)治療。

3、子宮內(nèi)膜息肉

息肉增生會(huì)阻礙內(nèi)膜正常脫落，出現(xiàn)點(diǎn)滴出血持續(xù)10天以上。宮腔鏡檢查后建議行息肉電切術(shù)，術(shù)后可短期服用屈螺酮炔雌醇片預(yù)防復(fù)發(fā)。

4、凝血異常

血小板減少癥或血友病等凝血障礙疾病會(huì)延長(zhǎng)出血時(shí)間，需檢測(cè)凝血四項(xiàng)。治療需輸注凝血因子或服用氨甲環(huán)酸片，同時(shí)避免使用阿司匹林等抗凝藥。

經(jīng)期持續(xù)超過(guò)10天或伴隨頭暈乏力時(shí)，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行婦科超聲和性激素六項(xiàng)檢查，日常避免生冷飲食并記錄月經(jīng)周期變化。

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