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腸道水腫是什么原因引起的

患者:女,21歲

病情描述:
腸道水腫是什么原因引起的
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陶新曹 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

腸道水腫可能由低蛋白血癥、淋巴回流障礙、炎癥性腸病、腸系膜血管栓塞等原因引起,可通過(guò)補(bǔ)充蛋白、抗炎治療、血管介入等方式改善。

1、低蛋白血癥

血漿蛋白不足導(dǎo)致滲透壓降低,引發(fā)組織液滲出。常見于營(yíng)養(yǎng)不良或肝腎疾病,表現(xiàn)為全身水腫伴腹瀉。需補(bǔ)充乳清蛋白粉,嚴(yán)重時(shí)輸注人血白蛋白。

2、淋巴回流障礙

腸道淋巴管受壓或畸形影響體液回流,多見于腫瘤或寄生蟲感染。典型癥狀為乳糜瀉和脂肪瀉。建議低脂飲食,必要時(shí)行淋巴管吻合術(shù)。

3、炎癥性腸病

克羅恩病或潰瘍性結(jié)腸炎導(dǎo)致腸壁炎性滲出,伴隨腹痛、黏液血便??蛇x用美沙拉嗪、潑尼松、英夫利昔單抗控制炎癥。

4、腸系膜血管栓塞

血栓阻塞腸系膜血管引發(fā)缺血性水腫,突發(fā)劇烈腹痛伴便血。需緊急使用阿替普酶溶栓,嚴(yán)重者需切除壞死腸段。

日常需限制鈉鹽攝入,避免進(jìn)食粗糙食物,定期監(jiān)測(cè)血清白蛋白及腹部超聲,出現(xiàn)持續(xù)腹脹或血便性狀改變應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。

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