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乳汁吸入性肺炎怎么治療

患者：女，25歲

病情描述:
乳汁吸入性肺炎怎么治療
共1個(gè)回答
楊小凡 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 兒科

乳汁吸入性肺炎可通過(guò)體位引流、抗生素治療、氧療支持、支氣管鏡灌洗等方式治療。乳汁吸入性肺炎通常由喂養(yǎng)姿勢(shì)不當(dāng)、胃食管反流、吞咽功能障礙、呼吸道防御機(jī)制受損等原因引起。

1、體位引流

采用頭低腳高體位幫助排出吸入的乳汁，適合輕度吸入患者。喂養(yǎng)后保持嬰兒直立姿勢(shì)有助于預(yù)防復(fù)發(fā)。

2、抗生素治療

繼發(fā)細(xì)菌感染時(shí)需使用抗生素，可能與肺炎鏈球菌、金黃色葡萄球菌等病原體有關(guān)，表現(xiàn)為發(fā)熱、呼吸急促。可遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛、阿奇霉素等。

3、氧療支持

血氧飽和度降低時(shí)需給予氧療，可能與肺泡通氣障礙有關(guān)，表現(xiàn)為口唇發(fā)紺。需監(jiān)測(cè)氧合指標(biāo)調(diào)整氧流量。

4、支氣管鏡灌洗

嚴(yán)重乳汁堵塞氣道時(shí)需行支氣管鏡清除，可能與大量吸入導(dǎo)致肺不張有關(guān)，表現(xiàn)為頑固性低氧血癥。術(shù)后需聯(lián)合呼吸支持治療。

家長(zhǎng)需掌握正確喂養(yǎng)技巧，避免平躺喂奶，發(fā)現(xiàn)嗆咳立即停止喂養(yǎng)。出現(xiàn)呼吸異常應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估肺部情況。

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