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什么是慢性支氣管炎

患者：男，21歲

病情描述:
什么是慢性支氣管炎
共1個回答
何潔 副主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

慢性支氣管炎是支氣管黏膜及其周圍組織的慢性非特異性炎癥，主要表現(xiàn)為咳嗽、咳痰、喘息等癥狀，主要與吸煙、空氣污染、感染、免疫功能異常等因素有關(guān)。

1、吸煙

長期吸煙是慢性支氣管炎的主要誘因，煙草中的有害物質(zhì)會損傷支氣管黏膜，導(dǎo)致炎癥反復(fù)發(fā)作。治療需嚴(yán)格戒煙，避免二手煙暴露，可遵醫(yī)囑使用氨溴索、乙酰半胱氨酸、羧甲司坦等祛痰藥物。

2、空氣污染

長期暴露于粉塵、工業(yè)廢氣等污染環(huán)境會刺激呼吸道，引發(fā)慢性炎癥。建議改善生活環(huán)境，佩戴口罩防護(hù)，急性發(fā)作時可使用布地奈德、沙丁胺醇、異丙托溴銨等藥物控制癥狀。

3、反復(fù)感染

病毒或細(xì)菌感染可能導(dǎo)致支氣管結(jié)構(gòu)破壞，與呼吸道合胞病毒、流感嗜血桿菌感染有關(guān)，表現(xiàn)為黃膿痰伴發(fā)熱。需進(jìn)行抗感染治療，常用藥物包括左氧氟沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、頭孢呋辛等。

4、免疫功能異常

部分患者存在氣道高反應(yīng)性或遺傳易感性，可能與α-1抗胰蛋白酶缺乏有關(guān)，癥狀以持續(xù)性喘息為主。需長期使用吸入性糖皮質(zhì)激素如氟替卡松，聯(lián)合支氣管擴(kuò)張劑如福莫特羅進(jìn)行控制。

患者應(yīng)保持室內(nèi)空氣流通，冬季注意保暖，適當(dāng)進(jìn)行呼吸功能鍛煉，飲食宜清淡并保證優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，急性加重期需及時就醫(yī)。

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