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總是咳嗽沒痰主要原因有哪些

患者：女，32歲

病情描述:
總是咳嗽沒痰主要原因有哪些
共1個(gè)回答
張?jiān)?/span> 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
沈陽(yáng)醫(yī)學(xué)院沈洲醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

總是咳嗽沒痰可能與上呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、咳嗽變異性哮喘等因素有關(guān)。長(zhǎng)期干咳需結(jié)合具體病因進(jìn)行針對(duì)性治療。

1、上呼吸道感染

病毒感染導(dǎo)致咽喉黏膜充血，刺激咳嗽感受器。表現(xiàn)為咽癢、刺激性干咳，可選用右美沙芬、苯丙哌林等鎮(zhèn)咳藥，合并細(xì)菌感染時(shí)需加用阿莫西林。

2、過敏性咳嗽

接觸粉塵、花粉等過敏原引發(fā)氣道高反應(yīng)性。特征為夜間加重、遇冷空氣誘發(fā)，建議使用氯雷他定抗過敏，配合布地奈德霧化吸入降低氣道敏感性。

3、胃食管反流

胃酸刺激食管迷走神經(jīng)引發(fā)反射性咳嗽。常伴反酸、胸骨后灼熱感，需服用奧美拉唑抑制胃酸，聯(lián)合多潘立酮促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。

4、咳嗽變異性哮喘

氣道慢性炎癥導(dǎo)致咳嗽受體敏感性增高。以干咳為唯一癥狀，需長(zhǎng)期吸入沙美特羅替卡松控制炎癥，急性發(fā)作時(shí)使用沙丁胺醇緩解。

建議避免吸煙及刺激性氣體，保持室內(nèi)濕度，咳嗽持續(xù)超過8周需完善肺功能及胃鏡檢查明確病因。

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