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肋間神經(jīng)痛的處理方法

患者：女，24歲

病情描述:
肋間神經(jīng)痛的處理方法
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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

肋間神經(jīng)痛可通過局部熱敷、口服鎮(zhèn)痛藥物、神經(jīng)阻滯治療、物理康復(fù)等方式緩解。疼痛通常由胸椎退變、帶狀皰疹后遺癥、外傷或腫瘤壓迫等原因引起。

1、局部熱敷

使用40℃左右熱毛巾敷于疼痛區(qū)域，每次15分鐘，每日重復(fù)進(jìn)行。適用于輕度肌肉痙攣或受涼引起的疼痛，無須配合藥物治療。

2、口服鎮(zhèn)痛藥

可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊或加巴噴丁片等藥物。布洛芬適用于炎癥性疼痛，塞來昔布針對(duì)骨關(guān)節(jié)病變，加巴噴丁用于神經(jīng)病理性疼痛。

3、神經(jīng)阻滯

在超聲引導(dǎo)下進(jìn)行肋間神經(jīng)阻滯術(shù)，注射利多卡因與糖皮質(zhì)激素混合液。適用于藥物治療無效或腫瘤壓迫導(dǎo)致的頑固性疼痛，需由疼痛科醫(yī)師操作。

4、物理康復(fù)

采用超短波治療儀或紅外線照射，配合胸椎牽引手法。適用于胸椎小關(guān)節(jié)紊亂或脊柱側(cè)彎繼發(fā)的神經(jīng)痛，需連續(xù)治療10次以上。

急性期避免提重物及劇烈轉(zhuǎn)身動(dòng)作，睡眠時(shí)選擇硬板床，可適量補(bǔ)充維生素B族營養(yǎng)神經(jīng)。

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