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左腎發(fā)育不全或缺失怎么治療

患者:女,36歲

病情描述:
左腎發(fā)育不全或缺失怎么治療
共1個回答
邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師 去掛號
中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

左腎發(fā)育不全或缺失的治療方法主要有定期監(jiān)測、控制并發(fā)癥、替代治療、手術(shù)治療。左腎發(fā)育不全屬于先天性泌尿系統(tǒng)畸形,治療需根據(jù)腎功能代償情況選擇干預(yù)強(qiáng)度。

1、定期監(jiān)測

單側(cè)腎功能正常者無須特殊治療,建議每6-12個月復(fù)查泌尿系超聲及腎功能,監(jiān)測健側(cè)腎臟代償性增生情況。

2、控制并發(fā)癥

合并高血壓或蛋白尿時需藥物干預(yù),常用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑如依那普利、鈣通道阻滯劑如氨氯地平,配合低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食。

3、替代治療

出現(xiàn)慢性腎功能衰竭需腎臟替代治療,可選擇血液透析或腹膜透析,同時評估腎移植手術(shù)指征。

4、手術(shù)治療

合并嚴(yán)重泌尿系感染或結(jié)石時可考慮患腎切除術(shù),腹腔鏡手術(shù)為首選,需由泌尿外科評估手術(shù)必要性。

日常需保持每日飲水量2000毫升以上,避免使用腎毒性藥物,高血壓患者需嚴(yán)格控鹽,定期隨訪評估腎功能變化。

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