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什么是排尿困難的原因

患者:女,22歲

病情描述:
什么是排尿困難的原因
共1個(gè)回答
周先明 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
池州市人民醫(yī)院 三甲 泌尿外科

排尿困難可能由前列腺增生、尿路感染、膀胱結(jié)石、神經(jīng)源性膀胱等原因引起,通常表現(xiàn)為尿流變細(xì)、排尿中斷、尿頻尿急等癥狀。

1、前列腺增生

中老年男性常見病因,增大的前列腺壓迫尿道導(dǎo)致排尿阻力增加,可通過α受體阻滯劑如坦索羅辛、5α還原酶抑制劑如非那雄胺等藥物治療,嚴(yán)重者需手術(shù)切除增生組織。

2、尿路感染

細(xì)菌感染引起的尿道黏膜水腫會(huì)阻礙排尿,常見大腸桿菌感染,表現(xiàn)為排尿灼痛伴發(fā)熱,需使用左氧氟沙星、頭孢克肟等抗生素治療,同時(shí)多飲水沖刷尿道。

3、膀胱結(jié)石

結(jié)石堵塞尿道內(nèi)口或嵌頓在尿道中段,突發(fā)排尿中斷伴會(huì)陰部劇痛,可通過體外沖擊波碎石或經(jīng)尿道取石術(shù)治療,小于4毫米結(jié)石可嘗試藥物排石。

4、神經(jīng)源性膀胱

糖尿病或脊髓損傷導(dǎo)致膀胱逼尿肌收縮無力,表現(xiàn)為排尿費(fèi)力伴殘余尿增多,需間歇導(dǎo)尿配合M受體激動(dòng)劑如卡巴膽堿治療,嚴(yán)重者需膀胱造瘺。

日常需避免憋尿,限制酒精及辛辣食物攝入,存在排尿困難癥狀時(shí)應(yīng)盡早就診泌尿外科,通過尿流動(dòng)力學(xué)檢查明確病因。

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