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牙疼會(huì)不會(huì)引起三叉神經(jīng)疼

患者：女，26歲

病情描述:
牙疼會(huì)不會(huì)引起三叉神經(jīng)疼
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劉京津 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
信陽(yáng)市中心醫(yī)院 三甲 口腔科

牙疼可能引起三叉神經(jīng)痛，常見(jiàn)于齲齒、牙髓炎等口腔疾病刺激三叉神經(jīng)分支，其他誘因包括外傷、腫瘤壓迫或血管壓迫神經(jīng)根。

1、口腔疾?。?/h3>

齲齒或牙髓炎可能直接刺激三叉神經(jīng)末梢，表現(xiàn)為放射性面部疼痛。需口腔科治療原發(fā)病，藥物可選布洛芬緩釋膠囊、甲鈷胺片、卡馬西平片。

2、外傷因素：

頜面部外傷可能導(dǎo)致神經(jīng)水腫或損傷，誘發(fā)繼發(fā)性神經(jīng)痛。急性期可冷敷緩解，藥物使用加巴噴丁膠囊、維生素B1片、對(duì)乙酰氨基酚片。

3、腫瘤壓迫：

聽(tīng)神經(jīng)瘤或腦膜瘤壓迫三叉神經(jīng)根時(shí)，可能被誤認(rèn)為牙源性疼痛。需影像學(xué)確診，治療包括手術(shù)切除或伽瑪?shù)吨委煛?/p>

4、血管壓迫：

小腦上動(dòng)脈迂曲壓迫神經(jīng)根可能導(dǎo)致經(jīng)典三叉神經(jīng)痛，表現(xiàn)為刀割樣劇痛。微血管減壓術(shù)是根治方法，藥物可選奧卡西平片、普瑞巴林膠囊。

持續(xù)性面部疼痛建議盡早就診神經(jīng)內(nèi)科或口腔頜面外科，避免自行服用止痛藥掩蓋病情，日常注意避免冷熱刺激觸發(fā)疼痛。

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