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聲帶腫物聲帶白斑什么引起的

患者：男，35歲

病情描述:
聲帶腫物聲帶白斑什么引起的
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李延忠 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

聲帶腫物和聲帶白斑可能由長(zhǎng)期用聲過(guò)度、吸煙飲酒、胃酸反流、喉部慢性炎癥等原因引起，可通過(guò)嗓音訓(xùn)練、戒除不良習(xí)慣、藥物治療、手術(shù)切除等方式干預(yù)。

1、長(zhǎng)期用聲過(guò)度

教師、歌手等職業(yè)人群因持續(xù)高聲說(shuō)話或唱歌導(dǎo)致聲帶機(jī)械性損傷。建議減少發(fā)聲強(qiáng)度，配合嗓音休息和霧化吸入治療，藥物可選布地奈德混懸液、地塞米松磷酸鈉注射液、金嗓散結(jié)丸。

2、吸煙飲酒

煙草和酒精的化學(xué)刺激會(huì)引發(fā)聲帶黏膜角化增生。須嚴(yán)格戒煙限酒，伴有充血時(shí)可使用銀黃含片、西地碘含片、甘桔冰梅片等藥物緩解癥狀。

3、胃酸反流

反流性咽喉炎患者的胃酸長(zhǎng)期刺激聲帶黏膜。需抬高床頭、避免睡前進(jìn)食，藥物選擇奧美拉唑腸溶膠囊、鋁碳酸鎂咀嚼片、多潘立酮片控制反流。

4、喉部慢性炎癥

反復(fù)喉炎或HPV感染可能導(dǎo)致黏膜異常增生，常伴隨聲音嘶啞和異物感。需行喉鏡確診，病變嚴(yán)重時(shí)需二氧化碳激光或顯微支撐喉鏡下手術(shù)切除。

日常需保持每日飲水1500毫升以上，避免辛辣刺激食物，出現(xiàn)持續(xù)聲嘶超過(guò)兩周應(yīng)及時(shí)至耳鼻喉科就診。

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