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外傷性癲癇要的診斷

患者：女，27歲

病情描述:
外傷性癲癇要的診斷

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邵自強(qiáng) 主任醫(yī)師去掛號(hào): 中日友好醫(yī)院 三甲 神經(jīng)內(nèi)科

外傷性癲癇的診斷需結(jié)合病史、臨床表現(xiàn)及輔助檢查，主要方法包括腦電圖檢查、神經(jīng)影像學(xué)檢查、血液生化檢查及臨床癥狀評(píng)估。

1、腦電圖檢查

腦電圖可捕捉異常放電信號(hào)，典型表現(xiàn)為局灶性或全面性癲癇樣波，發(fā)作間期也可能出現(xiàn)異常，需重復(fù)進(jìn)行以提高檢出率。

2、神經(jīng)影像學(xué)

頭部CT或MRI能明確腦損傷部位和性質(zhì)，如腦挫裂傷、硬膜下血腫等結(jié)構(gòu)性病變，MRI對(duì)微小病灶的識(shí)別更具優(yōu)勢(shì)。

3、血液檢查

檢測(cè)電解質(zhì)、血糖、肝腎功能等指標(biāo)，排除代謝紊亂導(dǎo)致的繼發(fā)性癲癇，必要時(shí)進(jìn)行毒物篩查。

4、癥狀評(píng)估

詳細(xì)記錄發(fā)作形式、持續(xù)時(shí)間及頻率，典型表現(xiàn)為強(qiáng)直-陣攣發(fā)作，也可能出現(xiàn)局灶性發(fā)作或意識(shí)障礙，需與假性癲癇發(fā)作鑒別。

確診后需定期復(fù)查腦電圖，避免過度疲勞和酒精刺激，嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗癲癇藥物治療。

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