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什么是竇性心率過(guò)緩輕度不齊

患者：女，22歲

病情描述:
什么是竇性心率過(guò)緩輕度不齊
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

竇性心率過(guò)緩輕度不齊屬于心律失常的一種表現(xiàn)，可能與迷走神經(jīng)張力增高、藥物影響、心肌缺血、電解質(zhì)紊亂等因素有關(guān)。

1、迷走神經(jīng)張力增高

長(zhǎng)期運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、睡眠狀態(tài)等生理性因素可導(dǎo)致迷走神經(jīng)興奮性增強(qiáng)，表現(xiàn)為心率低于60次/分伴輕度節(jié)律不齊，通常無(wú)須特殊治療，定期監(jiān)測(cè)心電圖即可。

2、藥物影響

β受體阻滯劑、地高辛等藥物可能抑制竇房結(jié)功能，引發(fā)心率減慢伴心律不齊，需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案，必要時(shí)可選用阿托品等藥物拮抗。

3、心肌缺血

冠狀動(dòng)脈供血不足可能導(dǎo)致竇房結(jié)功能障礙，常伴隨胸悶、乏力等癥狀，需通過(guò)硝酸甘油、美托洛爾等改善心肌供血，嚴(yán)重者需進(jìn)行血運(yùn)重建。

4、電解質(zhì)紊亂

低鉀血癥、高鉀血癥等電解質(zhì)異?？筛蓴_心肌電活動(dòng)，需通過(guò)補(bǔ)鉀或降鉀治療糾正，同時(shí)監(jiān)測(cè)血鎂、血鈣水平，維持電解質(zhì)平衡。

建議避免劇烈運(yùn)動(dòng)或情緒激動(dòng)，定期復(fù)查動(dòng)態(tài)心電圖，若出現(xiàn)暈厥、黑朦等癥狀需立即就醫(yī)排查病態(tài)竇房結(jié)綜合征等嚴(yán)重病變。

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