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心臟偶爾會(huì)不會(huì)痛是心臟病

患者：男，24歲

病情描述:
心臟偶爾會(huì)不會(huì)痛是心臟病
共1個(gè)回答
倪新海 主任醫(yī)師 去掛號
中國醫(yī)學(xué)科學(xué)院阜外醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心臟偶爾疼痛可能與心臟神經(jīng)官能癥、冠心病、心肌炎、主動(dòng)脈夾層等疾病有關(guān)，需結(jié)合癥狀特點(diǎn)及檢查結(jié)果綜合判斷。

1.心臟神經(jīng)官能癥：

多見于焦慮或壓力狀態(tài)下，表現(xiàn)為短暫針刺樣疼痛，與活動(dòng)無關(guān)?？赏ㄟ^心理疏導(dǎo)、規(guī)律作息緩解，無須特殊藥物治療。

2.冠心病：

典型表現(xiàn)為勞累后胸骨后壓榨性疼痛，可能與冠狀動(dòng)脈狹窄導(dǎo)致心肌缺血有關(guān)?？勺襻t(yī)囑使用阿司匹林、硝酸甘油、美托洛爾等藥物。

3.心肌炎：

常由病毒感染引發(fā)，伴隨發(fā)熱、乏力等癥狀。需完善心肌酶檢查，治療包括臥床休息及輔酶Q10、曲美他嗪等營養(yǎng)心肌藥物。

4.主動(dòng)脈夾層：

突發(fā)撕裂樣劇痛伴血壓異常，屬心血管急癥。需緊急CT檢查，必要時(shí)行人工血管置換術(shù)。

建議記錄疼痛發(fā)作頻率與誘因，避免劇烈運(yùn)動(dòng)及情緒激動(dòng)，若疼痛持續(xù)加重或伴隨冷汗、呼吸困難需立即就醫(yī)。

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