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地屈孕酮片和黃體酮膠囊哪個保胎效果好

患者：女，27歲

病情描述:
我最近懷孕了，有點(diǎn)流血，醫(yī)生說是先兆流產(chǎn)，要保胎，讓吃地屈孕酮片和黃體酮膠囊，這兩個哪個保胎效果好？
共1個回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

地屈孕酮片和黃體酮膠囊在保胎效果上各有特點(diǎn)，具體選擇需根據(jù)孕婦個體情況和醫(yī)生建議決定。地屈孕酮片口服吸收穩(wěn)定，黃體酮膠囊可通過陰道給藥減少肝臟首過效應(yīng)。

1、藥物特點(diǎn)

地屈孕酮片是人工合成的孕激素，與天然孕酮結(jié)構(gòu)相似但代謝更穩(wěn)定，口服生物利用度較高，血藥濃度波動較小。

2、給藥方式

黃體酮膠囊支持陰道給藥，藥物直接作用于子宮局部，適合存在嚴(yán)重孕吐或肝功能異常的孕婦，可避免口服給藥的首過效應(yīng)。

3、適應(yīng)癥差異

地屈孕酮片多用于黃體功能不足引起的先兆流產(chǎn)，黃體酮膠囊更常用于輔助生殖技術(shù)后的黃體支持，兩者均需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。

4、副作用比較

地屈孕酮片可能引起頭痛、乳房脹痛等反應(yīng)，黃體酮膠囊陰道給藥可能產(chǎn)生局部刺激癥狀，出現(xiàn)異常需及時復(fù)診調(diào)整用藥方案。

保胎治療期間應(yīng)定期監(jiān)測孕酮水平，配合臥床休息，避免劇烈運(yùn)動，出現(xiàn)陰道流血或腹痛加重須立即就醫(yī)。

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