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羊水破了還沒生

患者:女,27歲

病情描述:
昨天晚上羊水就破了,但是到現(xiàn)在仍然沒有生,害怕孩子會缺氧。羊水破了還沒生怎么辦?
共1個回答
白玉青 副主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

羊水破裂未臨產(chǎn)屬于胎膜早破,可能由感染、胎位異常、宮頸機能不全、多胎妊娠等原因引起,需立即平臥抬高臀部并就醫(yī)。

1. 感染因素

生殖道感染可能誘發(fā)胎膜早破,表現(xiàn)為陰道分泌物異味伴發(fā)熱,需進行抗生素治療如頭孢曲松、阿奇霉素,配合胎心監(jiān)護。

2. 胎位異常

臀位或橫位可能增加胎膜壓力導(dǎo)致早破,超聲檢查可確診,必要時采取外倒轉(zhuǎn)術(shù)或剖宮產(chǎn)終止妊娠。

3. 宮頸機能不全

宮頸口松弛易致胎膜早破,孕中期可能無痛性擴張,需進行宮頸環(huán)扎術(shù)并絕對臥床,使用黃體酮維持妊娠。

4. 多胎妊娠

子宮過度膨脹會增加胎膜破裂風(fēng)險,雙胎妊娠破水后24小時內(nèi)需分娩,可選用地塞米松促進胎肺成熟。

破水后避免站立行走,記錄破水時間與羊水性狀,住院期間監(jiān)測體溫胎心變化,禁止盆浴或性生活。

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