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左右胳膊血壓相差20多正不正常

患者:男,46歲

病情描述:
左右胳膊血壓相差20多正不正常
共1個回答
劉福強 副主任醫(yī)師 去掛號
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 內(nèi)分泌科

左右胳膊血壓相差20毫米汞柱屬于異?,F(xiàn)象,可能提示動脈狹窄、鎖骨下動脈盜血綜合征、主動脈夾層或測量誤差等因素。

1、動脈狹窄

上肢動脈粥樣硬化或大動脈炎可能導(dǎo)致單側(cè)血壓偏低,需通過血管超聲確診,可遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀、阿司匹林、貝前列素鈉等藥物改善循環(huán)。

2、鎖骨下動脈盜血

鎖骨下動脈近端狹窄時患側(cè)血壓顯著降低,伴隨眩暈、肢體無力等癥狀,血管造影可明確診斷,嚴(yán)重者需支架置入治療。

3、主動脈病變

主動脈縮窄或夾層可導(dǎo)致雙側(cè)血壓差異,常伴有胸背劇痛,需緊急CT檢查,必要時行人工血管置換術(shù)。

4、測量因素

袖帶位置不當(dāng)、手臂懸空或測量時移動可能造成誤差,應(yīng)重復(fù)測量三次取平均值,確保雙臂與心臟平齊。

發(fā)現(xiàn)血壓差持續(xù)存在時應(yīng)盡早就醫(yī),日常監(jiān)測需固定測量手臂,避免吸煙及高鹽飲食,控制心血管危險因素。

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