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治療2個月嬰兒支氣管炎的癥狀和方法

患者：男，1歲

病情描述:
治療2個月嬰兒支氣管炎的癥狀和方法

共1個回答

王志新主任醫(yī)師去掛號: 中日友好醫(yī)院 三甲兒科

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川崎病復(fù)查的時間

川崎病根據(jù)冠脈損傷的情況，決定復(fù)查的時間和內(nèi)容。對于一級、二級冠脈損傷，病程三個月后可以停用阿司匹林，臨床隨訪5年，隨訪的時間在病程的30天、60天、6個月、1年和5年這個時間段，要隨訪超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖，必要時候做胸片，最后一次隨訪建議做運動心電圖。對于三級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林至少持續(xù)到動脈瘤的消退；中型動脈瘤需加另一種抗血小板的藥物，要終身隨訪，隨訪時間為病程的30天、60天、6個月、1年，之后每年進(jìn)行隨訪，并給予心血管風(fēng)險評估和指導(dǎo)。大于10歲患兒每兩年行負(fù)荷試驗或者心肌灌注顯像、超聲心動圖、靜息12導(dǎo)心電圖、負(fù)荷試驗或者是心肌灌注顯像，如無創(chuàng)性的檢查提示心肌缺血，可以進(jìn)行冠狀動脈造影。對于四級的冠脈損傷，長期服用小劑量阿司匹林聯(lián)合華法令，0。05到0。12毫克每公斤每天，或者是低分子肝素要終身隨訪，靜息12導(dǎo)心電圖、超聲心動圖、胸片、各種負(fù)荷試驗、心肌灌注顯像，可選擇性的進(jìn)行正電子發(fā)射斷層成像，或者是MRI輔助判斷心肌缺血和心功能情況，病程的6到12個月或者是更早，急性期后可進(jìn)行初次冠狀動脈造影，如果非侵入性檢查、臨床或者實驗室檢查，提示有心肌缺血，可重復(fù)進(jìn)行冠脈造影，某些情況下如不典型的心絞痛，不能做負(fù)荷試驗，可以選擇性地重復(fù)冠狀動脈造影。對于五級的冠脈損傷，小劑量阿司匹林聯(lián)合華法林或者低分子肝素，為預(yù)防缺血性發(fā)作或者心功能不全，可同時運用β受體阻滯劑、鈣通道阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑等藥物治療，根據(jù)治療的指征選擇旁路移植，或者是導(dǎo)管介入等治療措施，要進(jìn)行終身的隨訪，隨訪的內(nèi)容同四級冠脈損傷。總之，對于急性期未發(fā)現(xiàn)冠狀動脈異常，可于起病后的兩周到一個月、兩個月、三個月、半年、每年這樣復(fù)查至少堅持五年以上；如果有冠狀動脈擴(kuò)張要長期隨訪；對于疫苗的問題，丙球使用后的三個月到半年以后可以打疫苗。

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65025次收聽 2018-09-14
幼兒急疹能不能吃退燒藥

幼兒急疹出現(xiàn)高燒情況能吃退燒藥，幼兒急疹是病毒感染引起的發(fā)熱，如果體溫大于等于38.5度以上，也需用退燒藥，如果孩子既往有高熱驚厥史，退熱藥的使用還要降低一點標(biāo)準(zhǔn)，比如既往有過發(fā)燒38度就出現(xiàn)抽搐，就不等到38.5度，可能38度左右就得用退燒藥。得幼兒急疹的孩子，往往是驟起的高熱。對于發(fā)燒本身，發(fā)熱不是疾病，是癥狀，很多病都可以引起發(fā)熱，尤其是感染性疾病。幼兒急疹的發(fā)熱和所有孩子的發(fā)熱一樣對待，只要是高熱超過中度熱度以上即38.5度以上，還要用退燒藥。退燒藥的選用一般兒科是布洛芬、對乙酰氨基酚，這兩個藥選用其中一項就可以，不要兩個交替用。

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51786次播放 2018-12-10

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