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甲胎蛋白怎么偏高？

患者：男，22歲

病情描述:
甲胎蛋白怎么偏高？
共1個(gè)回答
陳健鵬 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東省立醫(yī)院 三甲 腫瘤科

甲胎蛋白偏高可能由生理性因素、肝炎、肝硬化、肝癌等原因引起，可通過肝功能檢查、影像學(xué)檢查、病理活檢等方式明確診斷。

1、生理性因素：

妊娠期女性可能出現(xiàn)甲胎蛋白生理性升高，通常產(chǎn)后6周內(nèi)恢復(fù)正常，無(wú)須特殊治療，定期監(jiān)測(cè)即可。

2、肝炎活動(dòng)：

病毒性肝炎急性發(fā)作期可能導(dǎo)致肝細(xì)胞再生，表現(xiàn)為甲胎蛋白輕度升高，伴有乏力、黃疸等癥狀，需抗病毒治療如恩替卡韋、替諾福韋、干擾素等。

3、肝硬化進(jìn)展：

肝纖維化修復(fù)過程中可刺激甲胎蛋白分泌，多伴隨腹水、脾腫大等體征，需使用安絡(luò)化纖丸、復(fù)方鱉甲軟肝片等抗纖維化藥物，必要時(shí)行肝移植。

4、肝癌發(fā)生：

甲胎蛋白超過400μg/L需高度警惕肝細(xì)胞癌，典型癥狀包括消瘦、肝區(qū)疼痛，確診后可通過手術(shù)切除、射頻消融或靶向藥物如索拉非尼進(jìn)行治療。

發(fā)現(xiàn)甲胎蛋白升高應(yīng)避免飲酒，減少高脂飲食，及時(shí)至消化內(nèi)科或肝病科就診完善腹部超聲、增強(qiáng)CT等檢查，根據(jù)病因規(guī)范干預(yù)。

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