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陰道松弛下垂怎么治療

患者:女,72歲

病情描述:
陰道松弛下垂怎么治療
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李廣學(xué) 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 醫(yī)療美容科

陰道松弛下垂可通過(guò)盆底肌鍛煉、生物反饋治療、激光治療、手術(shù)治療等方式改善。該癥狀通常由妊娠分娩、年齡增長(zhǎng)、慢性腹壓增高、盆底肌肉損傷等原因引起。

1、盆底肌鍛煉

通過(guò)凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌群力量,每日重復(fù)進(jìn)行收縮放松訓(xùn)練,持續(xù)3個(gè)月以上可改善輕度松弛。建議配合呼吸訓(xùn)練避免腹壓增高。

2、生物反饋治療

采用電刺激儀器輔助定位盆底肌,幫助患者掌握正確收縮方法。每周治療2-3次,需連續(xù)進(jìn)行10-15次,適合中度松弛合并尿失禁者。

3、激光治療

利用射頻或二氧化碳激光刺激膠原蛋白再生,需3-5次療程,每次間隔1個(gè)月。可能出現(xiàn)短暫灼熱感,術(shù)后1周禁止性生活。

4、手術(shù)治療

陰道緊縮術(shù)通過(guò)切除部分黏膜后縫合縮窄陰道,術(shù)后6周內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。可能與麻醉風(fēng)險(xiǎn)、術(shù)后感染等因素有關(guān),需嚴(yán)格評(píng)估適應(yīng)癥。

日常應(yīng)避免長(zhǎng)期便秘、慢性咳嗽等增加腹壓的行為,產(chǎn)后42天起建議開(kāi)始盆底康復(fù)訓(xùn)練,治療期間遵醫(yī)囑定期復(fù)查評(píng)估效果。

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