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結(jié)腸癌中晚期表現(xiàn)和癥狀

患者：女，59歲

病情描述:
結(jié)腸癌中晚期表現(xiàn)和癥狀
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李濤 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 三甲 肝膽外科

結(jié)腸癌中晚期表現(xiàn)主要包括排便習(xí)慣改變、腹痛腹脹、體重下降及腸梗阻，癥狀按進(jìn)展程度從早期表現(xiàn)向終末期發(fā)展排列。

1、排便改變

腫瘤占位導(dǎo)致糞便變細(xì)或帶黏液血便，可能與腫瘤表面潰破出血有關(guān)，需通過(guò)腸鏡確診并接受手術(shù)或放化療。

2、持續(xù)腹痛

腫瘤浸潤(rùn)腸壁神經(jīng)引發(fā)定位模糊的隱痛，隨病情進(jìn)展轉(zhuǎn)為持續(xù)性絞痛，需影像學(xué)評(píng)估后行腫瘤減滅術(shù)。

3、消瘦乏力

腫瘤消耗及進(jìn)食障礙導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良，伴隨貧血癥狀，需營(yíng)養(yǎng)支持聯(lián)合靶向藥物如貝伐珠單抗治療。

4、腸梗阻

腫瘤完全阻塞腸腔時(shí)出現(xiàn)嘔吐、停止排氣排便等急腹癥表現(xiàn)，需急診手術(shù)解除梗阻并行造瘺。

中晚期結(jié)腸癌患者應(yīng)保證高蛋白流質(zhì)飲食，適當(dāng)補(bǔ)充維生素D和鈣劑，疼痛明顯時(shí)需規(guī)范使用鎮(zhèn)痛階梯療法。

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