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食道癌的早期能做手術(shù)嗎

患者：男，49歲

病情描述:
食道癌的早期能做手術(shù)嗎
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崔魯佳 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 耳鼻咽喉科

食道癌早期通常建議手術(shù)治療。早期食道癌的治療方式主要有內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)、胸腔鏡手術(shù)、開(kāi)放手術(shù)、綜合治療。

1、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)

適用于腫瘤局限于黏膜層的極早期患者，創(chuàng)傷小且恢復(fù)快。術(shù)后可能出現(xiàn)短暫吞咽不適，需配合流質(zhì)飲食過(guò)渡。

2、胸腔鏡手術(shù)

通過(guò)微創(chuàng)技術(shù)切除腫瘤組織，適合腫瘤浸潤(rùn)深度較淺的患者。可能與淋巴結(jié)清掃范圍、術(shù)后吻合口瘺等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為胸痛、低熱等癥狀。

3、開(kāi)放手術(shù)

適用于腫瘤范圍較大的病例，需開(kāi)胸切除病變段食管?？赡芘c術(shù)前營(yíng)養(yǎng)狀態(tài)、術(shù)后感染等因素有關(guān)，常伴隨咳嗽、呼吸困難等癥狀。

4、綜合治療

部分患者需聯(lián)合新輔助化療或放療，可提高手術(shù)切除率。治療方案需根據(jù)病理分型、基因檢測(cè)結(jié)果等個(gè)體化制定。

術(shù)后應(yīng)循序漸進(jìn)恢復(fù)飲食，從流質(zhì)過(guò)渡到軟食，定期復(fù)查胃鏡和CT監(jiān)測(cè)復(fù)發(fā)情況，必要時(shí)進(jìn)行營(yíng)養(yǎng)支持治療。

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