牙齒美白的材料主要有過(guò)氧化氫、過(guò)氧化脲、冷光美白劑、納米羥基磷灰石和復(fù)合樹(shù)脂等。這些材料通過(guò)不同作用機(jī)制實(shí)現(xiàn)牙齒增白效果，需在專業(yè)牙科醫(yī)生指導(dǎo)下使用。

1、過(guò)氧化氫

過(guò)氧化氫是臨床常用的漂白劑，濃度通常在10%-35%之間。其通過(guò)氧化反應(yīng)分解色素分子，對(duì)咖啡漬、煙漬等外源性著色效果顯著。高濃度制劑可能引起牙齒敏感，操作時(shí)需配合牙齦保護(hù)劑。診室冷光美白多采用該成分，單次治療可提升牙色5-8個(gè)色階。

2、過(guò)氧化脲

過(guò)氧化脲分解后產(chǎn)生過(guò)氧化氫，濃度范圍6%-16%，多用于家庭美白套裝。相比過(guò)氧化氫刺激性更小，但需持續(xù)使用7-14天見(jiàn)效。適用于輕中度四環(huán)素牙，使用期間可能出現(xiàn)短暫牙齒酸脹感，建議搭配抗敏感牙膏。

3、冷光美白劑

冷光美白劑含光敏催化劑與過(guò)氧化物復(fù)合物，在藍(lán)光激活下加速氧化反應(yīng)。治療時(shí)間約60分鐘，對(duì)氟斑牙效果較好。操作時(shí)需避開(kāi)齲齒和修復(fù)體，術(shù)后24小時(shí)需遵守白飲食限制。部分患者可能出現(xiàn)一過(guò)性牙髓敏感反應(yīng)。

4、納米羥基磷灰石

納米羥基磷灰石通過(guò)物理吸附和礦物沉積實(shí)現(xiàn)美白，安全性高且無(wú)刺激?？尚迯?fù)牙釉質(zhì)微缺損，改善牙面光折射率。適合釉質(zhì)發(fā)育不全者，需配合超聲潔治去除牙石后使用。日常含該成分的牙膏可輔助維持效果。

5、復(fù)合樹(shù)脂

復(fù)合樹(shù)脂主要用于遮蓋性美白，通過(guò)分層堆塑修復(fù)嚴(yán)重變色牙。現(xiàn)代納米填料樹(shù)脂具有天然牙光澤度，但存在老化變色可能。需配合酸蝕技術(shù)和粘接劑使用，適用于死髓牙變色病例，每3-5年需檢查修復(fù)體邊緣密合度。

牙齒美白后建議使用軟毛牙刷和中性牙膏，避免飲用濃茶、咖啡等染色飲品。定期口腔檢查可及時(shí)發(fā)現(xiàn)釉質(zhì)磨損或牙齦退縮等問(wèn)題。冷熱敏感持續(xù)超過(guò)72小時(shí)應(yīng)復(fù)診，家庭美白產(chǎn)品使用不應(yīng)超過(guò)牙醫(yī)建議周期。長(zhǎng)期維持效果需結(jié)合每年1-2次專業(yè)潔治，吸煙者需特別注意戒煙以預(yù)防再著色。