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總是感覺(jué)餓是什么原因

患者：女，37歲

病情描述:
總是感覺(jué)餓是什么原因
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李淵 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)第三醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

總是感覺(jué)餓可能由遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、情緒壓力、糖尿病等原因引起，可通過(guò)調(diào)整飲食、心理調(diào)節(jié)、血糖監(jiān)測(cè)等方式干預(yù)。

1、遺傳因素

部分人群因基因影響導(dǎo)致饑餓素分泌旺盛，建議家長(zhǎng)記錄孩子進(jìn)食規(guī)律，可遵醫(yī)囑使用奧利司他、二甲雙胍緩釋片、胰高血糖素樣肽-1受體激動(dòng)劑等藥物調(diào)節(jié)代謝。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡

高升糖指數(shù)食物或蛋白質(zhì)攝入不足易引發(fā)假性饑餓，需增加優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維攝入，如雞蛋、燕麥，避免精制碳水化合物的過(guò)量攝入。

3、情緒壓力

焦慮抑郁會(huì)刺激皮質(zhì)醇分泌增加食欲，認(rèn)知行為療法配合正念訓(xùn)練可改善情緒性進(jìn)食，必要時(shí)使用氟西汀、舍曲林、米氮平等抗抑郁藥物。

4、糖尿病

可能與胰島素抵抗、β細(xì)胞功能受損有關(guān)，通常表現(xiàn)為多飲多尿、體重下降，需監(jiān)測(cè)血糖并采用格列美脲、西格列汀、胰島素等降糖方案。

日常建議選擇升糖指數(shù)低的食物如藜麥、西藍(lán)花，保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)有助于改善代謝敏感性，若伴隨心悸手抖需排查甲狀腺功能亢進(jìn)。

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