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感冒后出現(xiàn)喘憋的原因

患者：男，22歲

病情描述:
感冒后出現(xiàn)喘憋的原因
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楊效華 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)東方醫(yī)院 三甲 呼吸內(nèi)科

感冒后出現(xiàn)喘憋可能與氣道高反應(yīng)性、繼發(fā)支氣管炎、哮喘急性發(fā)作、肺炎等原因有關(guān)。

1、氣道高反應(yīng)性

感冒病毒刺激呼吸道黏膜導(dǎo)致暫時(shí)性氣道痙攣，表現(xiàn)為活動(dòng)后喘憋加重。建議避免冷空氣刺激，可遵醫(yī)囑使用硫酸沙丁胺醇?xì)忪F劑、布地奈德吸入粉霧劑、孟魯司特鈉片等緩解癥狀。

2、繼發(fā)支氣管炎

細(xì)菌感染引起支氣管黏膜腫脹，多伴隨黃痰和低熱?？赡芘c流感嗜血桿菌、肺炎鏈球菌感染有關(guān)，需使用阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片、乙酰半胱氨酸泡騰片等治療。

3、哮喘急性發(fā)作

既往哮喘患者因病毒感染誘發(fā)喘息，典型表現(xiàn)為夜間憋醒和呼氣性呼吸困難。需立即吸入丙酸氟替卡松沙美特羅粉吸入劑，配合茶堿緩釋片、異丙托溴銨氣霧劑控制發(fā)作。

4、肺炎

病原體侵襲肺泡導(dǎo)致?lián)Q氣障礙，常伴隨持續(xù)高熱和口唇發(fā)紺。胸部CT可見肺實(shí)變影，需根據(jù)病原學(xué)選擇阿奇霉素片、莫西沙星片或奧司他韋膠囊等抗感染治療。

出現(xiàn)喘憋癥狀時(shí)應(yīng)保持半臥位休息，監(jiān)測血氧飽和度，避免進(jìn)食辛辣刺激食物，若呼吸頻率超過30次/分鐘需急診處理。

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