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子宮肥大出血是什么原因

患者：女，20歲

病情描述:
子宮肥大出血是什么原因
共1個(gè)回答
許艷麗 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 三甲 婦產(chǎn)科

子宮肥大出血可能由激素水平異常、子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜增生、子宮腺肌癥等原因引起，需結(jié)合具體病因采取針對(duì)性治療。

1. 激素水平異常

雌激素持續(xù)刺激可能導(dǎo)致子宮內(nèi)膜增厚，引發(fā)不規(guī)則出血。建議調(diào)整作息減少壓力，必要時(shí)遵醫(yī)囑使用黃體酮膠囊、地屈孕酮片等藥物調(diào)節(jié)周期。

2. 子宮肌瘤

肌壁間或黏膜下肌瘤可能壓迫宮腔導(dǎo)致異常出血。肌瘤可能與遺傳、肥胖等因素有關(guān)，常伴月經(jīng)量增多。可考慮米非司酮片、桂枝茯苓膠囊等藥物控制，嚴(yán)重時(shí)需肌瘤切除術(shù)。

3. 子宮內(nèi)膜增生

無(wú)排卵性周期導(dǎo)致的子宮內(nèi)膜過(guò)度增生可能引起大出血。該病與多囊卵巢綜合征相關(guān)，表現(xiàn)為經(jīng)期延長(zhǎng)。需診斷性刮宮后使用左炔諾孕酮宮內(nèi)節(jié)育系統(tǒng)治療。

4. 子宮腺肌癥

子宮內(nèi)膜侵入肌層會(huì)引起子宮均勻性增大，典型癥狀為痛經(jīng)伴經(jīng)量增多?？赡芘c多次妊娠有關(guān)，可嘗試布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛，重癥需子宮切除術(shù)。

日常應(yīng)保持會(huì)陰清潔，記錄出血情況，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)持續(xù)出血或貧血癥狀時(shí)須及時(shí)婦科就診。

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