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脫肛患者應(yīng)該怎樣正確治療？

患者：女，24歲

病情描述:
脫肛患者應(yīng)該怎樣正確治療？
共1個(gè)回答
曲牟文 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院廣安門(mén)醫(yī)院 三甲 肛腸科

脫肛可通過(guò)手法復(fù)位、藥物治療、硬化劑注射、手術(shù)治療等方式治療。脫肛通常由長(zhǎng)期便秘、分娩損傷、盆底肌松弛、直腸黏膜脫垂等原因引起。

1、手法復(fù)位：

輕度脫肛可通過(guò)手法復(fù)位緩解，患者取膝胸臥位，醫(yī)生戴手套涂抹石蠟油后將脫出腸管緩慢推回肛門(mén)內(nèi)，復(fù)位后臥床休息避免立即排便。

2、藥物治療：

口服地奧司明改善靜脈回流，外用復(fù)方角菜酸酯栓保護(hù)黏膜，便后使用高錳酸鉀坐浴。藥物治療需配合提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力量。

3、硬化劑注射：

適用于Ⅱ度直腸脫垂，將聚桂醇注射液注射至直腸黏膜下層產(chǎn)生無(wú)菌性炎癥，使黏膜與肌層粘連固定。需重復(fù)進(jìn)行3-4次治療。

4、手術(shù)治療：

重度脫垂需行Altemeier術(shù)切除冗長(zhǎng)腸管，或腹腔鏡直腸懸吊固定術(shù)。術(shù)后需預(yù)防感染，3個(gè)月內(nèi)避免負(fù)重及劇烈運(yùn)動(dòng)。

脫肛患者日常應(yīng)保持規(guī)律排便，多攝入膳食纖維，避免久蹲久坐，堅(jiān)持凱格爾運(yùn)動(dòng)鍛煉盆底肌，癥狀加重時(shí)及時(shí)就醫(yī)。

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