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為什么皮炎反復(fù)發(fā)作

患者：男，27歲

病情描述:
為什么皮炎反復(fù)發(fā)作
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張文娟 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京大學(xué)人民醫(yī)院 三甲 皮膚科

皮炎反復(fù)發(fā)作可能由遺傳因素、皮膚屏障受損、接觸過敏原、慢性感染等原因引起，可通過保濕修復(fù)、避免刺激、藥物治療、免疫調(diào)節(jié)等方式控制。

1. 遺傳因素：

特應(yīng)性體質(zhì)可能增加皮炎復(fù)發(fā)概率，表現(xiàn)為皮膚干燥、瘙癢。建議使用含神經(jīng)酰胺的保濕霜，遵醫(yī)囑口服氯雷他定或外用氫化可的松乳膏。

2. 皮膚屏障受損：

過度清潔或環(huán)境干燥破壞皮膚保護(hù)層。需減少洗澡頻率，水溫控制在37℃以下，使用凡士林修復(fù)，嚴(yán)重時(shí)遵醫(yī)囑涂抹他克莫司軟膏。

3. 接觸過敏原：

鎳金屬、花粉等物質(zhì)可能誘發(fā)接觸性皮炎，伴隨紅腫滲出。需進(jìn)行斑貼試驗(yàn)明確致敏原，急性期遵醫(yī)囑使用地奈德乳膏或口服西替利嗪。

4. 慢性感染：

金黃色葡萄球菌定植可能加重特應(yīng)性皮炎，出現(xiàn)膿皰結(jié)痂。需配合醫(yī)生進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)，必要時(shí)使用莫匹羅星軟膏聯(lián)合吡美莫司乳膏治療。

日常穿著純棉衣物，避免搔抓患處，記錄飲食與環(huán)境觸發(fā)因素，定期復(fù)查調(diào)整治療方案。

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