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蜘蛛痣是怎么形成的

患者：女，37歲

病情描述:
蜘蛛痣是怎么形成的
共1個(gè)回答
劉正新 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

蜘蛛痣可能由生理性雌激素升高、肝臟疾病、妊娠期激素變化、遺傳性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥等原因引起，通常表現(xiàn)為皮膚表面放射狀紅斑伴中央小動(dòng)脈突起。

1. 雌激素升高

青春期或口服避孕藥可能導(dǎo)致雌激素水平暫時(shí)性升高，刺激毛細(xì)血管擴(kuò)張。無(wú)須特殊治療，停用相關(guān)藥物后可自行消退。

2. 肝臟疾病

肝硬化等肝臟疾病會(huì)降低雌激素代謝能力，導(dǎo)致外周血管異常擴(kuò)張?？赡芘c門(mén)靜脈高壓、肝細(xì)胞功能衰竭有關(guān)，常伴隨黃疸、腹水?？勺襻t(yī)囑使用普萘洛爾、螺內(nèi)酯、奧曲肽等藥物。

3. 妊娠激素變化

妊娠期胎盤(pán)分泌大量雌激素促進(jìn)血管增生，多出現(xiàn)在妊娠中后期。分娩后6周內(nèi)多數(shù)可自行消失，必要時(shí)可采用脈沖染料激光治療。

4. 遺傳因素

遺傳性出血性毛細(xì)血管擴(kuò)張癥患者因基因突變導(dǎo)致血管壁結(jié)構(gòu)異常，需警惕鼻出血、消化道出血等并發(fā)癥。可考慮使用沙利度胺、貝伐珠單抗或激光治療。

日常應(yīng)避免搔抓皮損部位，觀察蜘蛛痣數(shù)量變化，合并肝區(qū)疼痛或嘔血等癥狀需立即就醫(yī)。

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