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雙腎積水怎么治療

患者:女,39歲

病情描述:
雙腎積水怎么治療
共1個(gè)回答
張聰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 腎內(nèi)科

雙腎積水可通過留置導(dǎo)尿管、輸尿管支架置入、經(jīng)皮腎造瘺、手術(shù)解除梗阻等方式治療。雙腎積水通常由尿路結(jié)石前列腺增生、輸尿管狹窄、先天性畸形等原因引起。

1、留置導(dǎo)尿管

急性尿潴留時(shí)可短期留置導(dǎo)尿管引流尿液,適用于前列腺增生或神經(jīng)源性膀胱導(dǎo)致的膀胱出口梗阻,需配合治療原發(fā)病。

2、輸尿管支架置入

通過膀胱鏡放置雙J管解除輸尿管梗阻,適用于結(jié)石或外部壓迫導(dǎo)致的積水,可能伴隨腰背部脹痛、排尿困難等癥狀。

3、經(jīng)皮腎造瘺

嚴(yán)重腎積水伴感染時(shí)需穿刺引流,適用于輸尿管完全梗阻或膿腎患者,需監(jiān)測腎功能及電解質(zhì)水平。

4、手術(shù)解除梗阻

先天性腎盂輸尿管連接部狹窄需行離斷成形術(shù),腫瘤壓迫需切除病灶,術(shù)后需定期復(fù)查超聲評估積水改善情況。

治療期間需限制水分?jǐn)z入量,避免高鹽飲食,根據(jù)積水程度調(diào)整活動(dòng)強(qiáng)度,術(shù)后三個(gè)月內(nèi)禁止劇烈運(yùn)動(dòng)。

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