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心衰的飲食

患者：女，33歲

病情描述:
心衰的飲食
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邱明峰 副主任醫(yī)師 去掛號
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

若出現(xiàn)心衰情況，可以適量吃低鈉食物、高鉀蔬菜水果、優(yōu)質(zhì)蛋白、全谷物等食物，也可以遵醫(yī)囑吃呋塞米、螺內(nèi)酯、地高辛、沙庫巴曲纈沙坦等藥物。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療，在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用合適的藥物，并做好飲食調(diào)理。

一、食物

1、低鈉食物

選擇新鮮食材代替加工食品，每日鈉攝入量控制在2000毫克以內(nèi)，避免腌制食品和醬油等高鈉調(diào)味品。

2、高鉀蔬果

適量食用香蕉、菠菜等富含鉀的食物，有助于維持電解質(zhì)平衡，但腎功能不全者需遵醫(yī)囑控制攝入量。

3、優(yōu)質(zhì)蛋白

優(yōu)先選擇魚類、雞胸肉等易消化吸收的動(dòng)物蛋白，每日攝入量按每公斤體重1-1.2克計(jì)算。

4、全谷物

燕麥、糙米等全谷物可提供穩(wěn)定能量，其膳食纖維有助于控制血糖和血脂水平。

二、藥物

1、呋塞米

作為利尿劑可減輕液體潴留，使用期間需監(jiān)測電解質(zhì)，可能出現(xiàn)低鉀血癥等不良反應(yīng)。

2、螺內(nèi)酯

保鉀利尿劑常與呋塞米聯(lián)用，可降低心衰患者死亡率，但需警惕高鉀血癥風(fēng)險(xiǎn)。

3、地高辛

正性肌力藥物適用于伴有快速房顫的心衰，需定期監(jiān)測血藥濃度以防中毒。

4、沙庫巴曲纈沙坦

血管緊張素受體腦啡肽酶抑制劑可改善預(yù)后，但禁止與ACEI類藥物同時(shí)使用。

心衰患者應(yīng)保持規(guī)律作息，每日監(jiān)測體重變化，嚴(yán)格限制液體攝入，出現(xiàn)呼吸困難或下肢水腫加重時(shí)需立即就診。

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