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心肌炎的用藥

患者：女，32歲

病情描述:
心肌炎的用藥
共1個(gè)回答
邱明峰 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院 三甲 心血管內(nèi)科

心肌炎患者可遵醫(yī)囑使用輔酶Q10、曲美他嗪、維生素C等藥物改善心肌代謝，或使用美托洛爾、卡托普利等控制癥狀，具體用藥需結(jié)合病因及病情嚴(yán)重程度評(píng)估。

1、改善代謝藥

輔酶Q10可促進(jìn)心肌能量代謝，曲美他嗪能優(yōu)化心肌細(xì)胞能量利用，維生素C具有抗氧化作用，適用于病毒性心肌炎急性期。

2、控制癥狀藥

美托洛爾可降低心率減輕心臟負(fù)荷，卡托普利能改善心室重構(gòu)，適用于合并心律失常或心力衰竭的患者。

3、抗病毒藥

更昔洛韋、干擾素等可用于明確病毒感染所致心肌炎，需在發(fā)病早期使用，同時(shí)需監(jiān)測(cè)肝功能等指標(biāo)。

4、免疫調(diào)節(jié)藥

重癥心肌炎可短期使用潑尼松等糖皮質(zhì)激素，免疫球蛋白適用于暴發(fā)性心肌炎，需嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

心肌炎患者用藥期間應(yīng)嚴(yán)格臥床休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，飲食選擇低鹽高蛋白食物，定期復(fù)查心電圖和心肌酶譜。

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