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子宮肌瘤的表現(xiàn)和危害

患者:女,23歲

病情描述:
子宮肌瘤的表現(xiàn)及危害
共1個回答
邊文會 主任醫(yī)師 去掛號
河北省中醫(yī)院 三甲 婦科

子宮肌瘤是女性生殖系統(tǒng)常見的良性腫瘤,主要表現(xiàn)為月經(jīng)異常、下腹包塊、壓迫癥狀及不孕,長期未干預(yù)可能導(dǎo)致貧血、流產(chǎn)或惡變風(fēng)險增加。

1、月經(jīng)異常

經(jīng)量增多、經(jīng)期延長是典型表現(xiàn),嚴重者可致貧血,與肌瘤增大子宮內(nèi)膜面積相關(guān),需通過超聲檢查確診,藥物可選擇氨甲環(huán)酸、左炔諾孕酮宮內(nèi)緩釋系統(tǒng)或米非司酮。

2、下腹包塊

肌瘤超過5厘米時可在下腹部觸及質(zhì)硬包塊,可能伴隨尿頻便秘等壓迫癥狀,需與卵巢腫瘤鑒別,治療包括肌瘤剔除術(shù)或子宮動脈栓塞術(shù)。

3、壓迫癥狀

前壁肌瘤壓迫膀胱引起尿頻,后壁肌瘤壓迫直腸導(dǎo)致便秘,巨大肌瘤可能壓迫輸尿管引發(fā)腎積水,需通過MRI評估解剖關(guān)系。

4、生育影響

黏膜下肌瘤易導(dǎo)致不孕或流產(chǎn),肌壁間肌瘤可能改變宮腔形態(tài),備孕女性需評估肌瘤位置大小,必要時行宮腔鏡或腹腔鏡手術(shù)。

建議定期婦科檢查監(jiān)測肌瘤變化,貧血患者需補充鐵劑和優(yōu)質(zhì)蛋白,40歲以上女性若肌瘤快速增長需警惕肉瘤樣變可能。

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