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孕期糖尿病對(duì)胎兒有什么影響

患者：女，34歲

病情描述:
孕期糖尿病對(duì)胎兒的影響
共1個(gè)回答
常美英 副主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 產(chǎn)科

孕期糖尿病可能對(duì)胎兒造成巨大兒、新生兒低血糖、呼吸窘迫綜合征、遠(yuǎn)期代謝異常等影響。

1、巨大兒

母體高血糖導(dǎo)致胎兒胰島素分泌增加，促進(jìn)脂肪和蛋白質(zhì)合成，可能形成超過(guò)4000克的巨大兒，增加分娩風(fēng)險(xiǎn)。需通過(guò)血糖監(jiān)測(cè)和飲食控制干預(yù)。

2、新生兒低血糖

出生后母體糖供應(yīng)中斷，但胎兒仍保持高胰島素分泌狀態(tài)，可能導(dǎo)致出生24小時(shí)內(nèi)血糖低于2.2mmol/L。產(chǎn)后需立即進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)和喂養(yǎng)管理。

3、呼吸窘迫綜合征

高胰島素抑制胎兒肺表面活性物質(zhì)合成，可能引發(fā)新生兒呼吸急促、發(fā)紺等癥狀。嚴(yán)重時(shí)需使用肺泡表面活性物質(zhì)替代治療。

4、遠(yuǎn)期代謝異常

胎兒宮內(nèi)高糖環(huán)境可能程序化改變代謝功能，成年后肥胖、2型糖尿病發(fā)病概率顯著增高。建議出生后定期進(jìn)行代謝評(píng)估。

孕期需嚴(yán)格進(jìn)行血糖監(jiān)測(cè)，選擇低升糖指數(shù)食物，保持適度運(yùn)動(dòng)，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用胰島素控制血糖。

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