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造成盆腔膿腫的原因

患者：女，38歲

病情描述:
造成盆腔膿腫的原因
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邊文會(huì) 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
河北省中醫(yī)院 三甲 婦科

盆腔膿腫可能由生殖系統(tǒng)感染、手術(shù)后感染、闌尾炎穿孔、盆腔炎癥性疾病等原因引起。

1、生殖系統(tǒng)感染

淋病奈瑟菌或衣原體等病原體上行感染可導(dǎo)致輸卵管炎或盆腔炎，未及時(shí)治療可能形成膿腫。治療需靜脈注射抗生素如頭孢曲松聯(lián)合多西環(huán)素，膿腫較大時(shí)需穿刺引流。

2、手術(shù)后感染

婦科或腸道手術(shù)后創(chuàng)面污染可能引發(fā)局部化膿，表現(xiàn)為發(fā)熱及盆腔壓痛。需根據(jù)藥敏結(jié)果使用哌拉西林他唑巴坦等廣譜抗生素，必要時(shí)行腹腔鏡膿腫清除術(shù)。

3、闌尾炎穿孔

闌尾化膿穿孔后膿液流入盆腔形成膿腫，常伴劇烈右下腹痛。急診需行闌尾切除術(shù)聯(lián)合盆腔引流，術(shù)后使用甲硝唑聯(lián)合三代頭孢菌素抗感染。

4、盆腔炎癥性疾病

慢性盆腔炎反復(fù)發(fā)作可導(dǎo)致輸卵管卵巢膿腫，表現(xiàn)為持續(xù)下腹痛和異常陰道分泌物。治療需長(zhǎng)療程抗生素如莫西沙星，嚴(yán)重者需手術(shù)切除病灶。

出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、盆腔劇痛或異常分泌物時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，治療期間避免性生活并保持會(huì)陰清潔，遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療。

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