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早期的結(jié)腸惡變的癥狀有哪些

患者:女,34歲

病情描述:
早期的結(jié)腸惡變的癥狀有哪些
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劉正新 主任醫(yī)師 去掛號
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 三甲 消化內(nèi)科

早期結(jié)腸惡變的癥狀主要有排便習(xí)慣改變、便血、腹痛腹脹、不明原因消瘦。癥狀按早期表現(xiàn)到終末期排列,需警惕非特異性表現(xiàn)。

1、排便習(xí)慣改變

腹瀉便秘交替出現(xiàn),或排便次數(shù)突然增多,可能與腫瘤刺激腸黏膜有關(guān)。建議完善結(jié)腸鏡檢查明確診斷,可遵醫(yī)囑使用乳果糖口服溶液、雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊、復(fù)方谷氨酰胺腸溶膠囊調(diào)節(jié)腸道功能。

2、便血

糞便表面附著暗紅色血液或黏液血便,常見于左半結(jié)腸腫瘤出血。需與痔瘡鑒別,推薦進(jìn)行糞便隱血試驗(yàn),必要時(shí)使用云南白藥膠囊、氨甲環(huán)酸片、凝血酶原復(fù)合物等止血藥物。

3、腹痛腹脹

定位模糊的隱痛或進(jìn)食后腹脹加重,多因腫瘤導(dǎo)致腸腔狹窄。腹部CT可評估病灶范圍,疼痛明顯時(shí)可短期使用顛茄片、匹維溴銨片、曲馬多緩釋片緩解癥狀。

4、不明原因消瘦

半年內(nèi)體重下降超過10%需警惕,腫瘤消耗及進(jìn)食減少是主因。建議檢測腫瘤標(biāo)志物如CEA,營養(yǎng)支持可選用腸內(nèi)營養(yǎng)粉劑、蛋白粉、復(fù)合維生素制劑。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時(shí)消化內(nèi)科就診,40歲以上人群建議定期腸癌篩查,日常增加膳食纖維攝入并減少紅肉加工食品。

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