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肚子里長(zhǎng)囊腫嚴(yán)重嗎

患者：女，26歲

病情描述:
肚子里長(zhǎng)囊腫嚴(yán)重嗎

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曹廣主任醫(yī)師去掛號(hào): 北京安貞醫(yī)院 三甲 普外科

肚子里長(zhǎng)囊腫，看囊腫長(zhǎng)在什么位置。
囊腫在臨床上腹部外科最常見(jiàn)的，第一肚子的囊腫長(zhǎng)在了肝臟上叫肝囊腫，如果肝臟上長(zhǎng)囊腫，往往都不會(huì)很?chē)?yán)重，小的囊腫觀察就可以。如果囊腫長(zhǎng)在肝左葉，直徑大于5cm以上，建議進(jìn)行手術(shù)的治療，或者囊腫長(zhǎng)在了肝臟的右葉，囊腫大于8-10cm以上，建議進(jìn)行手術(shù)治療。如果囊腫沒(méi)達(dá)到這么大的尺寸，但是肝臟上的囊腫發(fā)現(xiàn)引起疼痛，或者突然增大的時(shí)候，可能囊腫里頭已經(jīng)有出血，這部分的囊腫，還是建議進(jìn)行手術(shù)的治療，或者這部分囊腫的壁發(fā)生了明顯的變化，懷疑囊腫是一種腫瘤的時(shí)候，肝臟的囊腫也需要進(jìn)行手術(shù)的治療。
在腹腔里另外一個(gè)囊腫叫囊性的腫瘤，長(zhǎng)在了小腸的系膜上，或者長(zhǎng)在闌尾上，如果長(zhǎng)在小腸系膜囊腫，往往這種囊腫還是良性的，疾病比較多，建議局部切除就可以了。如果長(zhǎng)在闌尾上的囊腫，要警惕闌尾囊性腫瘤的可能，闌尾的囊性腫瘤有良性的腫瘤和惡性的腫瘤兩個(gè)類(lèi)型，不管是良性，還是惡性，都建議積極進(jìn)行手術(shù)的切除，因?yàn)橐坏╆@尾的惡性囊性腫瘤發(fā)生，預(yù)后是非常不好的，容易引起腹腔廣泛的轉(zhuǎn)移。
另外一個(gè)囊腫，還可以在肚子里長(zhǎng)在胰腺上，因?yàn)殚L(zhǎng)在胰腺上的囊腫，很難在早期區(qū)分是良性，還是惡性的，都建議密切來(lái)觀察，一旦發(fā)現(xiàn)囊腫變化比較快，或者囊腫的囊壁發(fā)生了明顯增厚的情況下，建議積極的手術(shù)治療。往往長(zhǎng)在胰腺上囊腫，這種治療比較棘手，比長(zhǎng)在其它部位的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)會(huì)增加，所以長(zhǎng)在胰腺上的囊腫，還要密切觀察，一旦有變化盡早手術(shù)。

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