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類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療

病情描述:
類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎治療
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吳東海 主任醫(yī)師 去掛號(hào)
中日友好醫(yī)院 三甲 風(fēng)濕免疫科

類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可通過(guò)非甾體抗炎藥、抗風(fēng)濕藥、糖皮質(zhì)激素、生物制劑等方式治療。類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎通常由免疫異常、遺傳因素、感染、環(huán)境刺激等原因引起。

1、非甾體抗炎藥

布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來(lái)昔布等藥物可緩解關(guān)節(jié)疼痛和腫脹，需注意胃腸不良反應(yīng)，長(zhǎng)期使用應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。

2、抗風(fēng)濕藥

甲氨蝶呤、來(lái)氟米特、羥氯喹等可延緩病情進(jìn)展，起效較慢需定期監(jiān)測(cè)肝腎功能，可能與免疫細(xì)胞過(guò)度活化有關(guān)，常伴隨晨僵癥狀。

3、糖皮質(zhì)激素

潑尼松、地塞米松等用于急性發(fā)作期，短期使用可快速抑制炎癥，長(zhǎng)期應(yīng)用可能導(dǎo)致骨質(zhì)疏松，通常與滑膜增生病變相關(guān)。

4、生物制劑

阿達(dá)木單抗、依那西普等靶向治療藥物適用于中重度患者，需評(píng)估結(jié)核感染風(fēng)險(xiǎn)，多因腫瘤壞死因子過(guò)度分泌導(dǎo)致關(guān)節(jié)破壞。

建議患者保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)，避免寒冷刺激，定期復(fù)查炎癥指標(biāo)和關(guān)節(jié)影像學(xué)檢查，早期規(guī)范治療有助于控制病情發(fā)展。

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